PLAN ESTRATÉGICO DE INVESTIGACIÓN
FILOSOFÍA Y CARACTERÍSTICAS DE LA RED
La filosofía de la Red consiste en promover y realizar
coordinadamente investigación relevante en el ámbito
de las patologías mecánicas del raquis, incluyendo
investigación básica, clínica y en servicios
de salud, con el fin de instaurar un ciclo sistemático
de investigación, desarrollo e implantación
que abarque la investigación básica y la clínica,
fomente y acelere la transferencia de sus resultados a la
práctica asistencial, y evalúe y optimice constantemente
esta última, de acuerdo al esquema que se muestra a
continuación.:
Asegurar un enfoque pragmático es especialmente importante,
pues las patologías mecánicas del raquis son
las afecciones más frecuentes entre la población
general-con una prevalencia vital superior al 70% en la población
general- y la causa de demanda sanitaria más frecuente.
Además en un país europeo generan un coste anual
equivalente aproximadamente al 1,7% del Producto Interior
Bruto.
De acuerdo con esa filosofía, las principales características
que prevé el plan estratégico de la Red son:
Integrar en la Red a todos los grupos investigadores
relevantes. Sacar el máximo provecho de la complementariedad
que aporta su carácter multidisciplinario, lo que
es esencial dado el carácter multifactorial de las
patologías mecánicas del raquis. Asegurar la calidad científica de todos los proyectos
de investigación que la Red acometa. Usar estándares comunes que aseguren la compatibilidad
de todos los proyectos. Participar en los foros investigadores internacionales
sobre patologías mecánicas del raquis. Coordinar la labor de la Red con la de los principales
grupos investigadores internacionales. Generar productos con valor práctico intrínseco
y que beneficien al Sistema Nacional de la Salud. Asegurar el enfoque práctico de los proyectos
de investigación. Fomentar la transferencia de los resultados a la práctica
clínica del Sistema Nacional de la Salud.
Seguidamente se describen estas características:
-
Integrar en la Red a todos los grupos investigadores
españoles relevantes en el ámbito de
las patologías mecánicas del raquis, así
como a aquellos que pueden enriquecerla con aportaciones
de otros campos relacionados o útiles para la investigación
en este campo. De hecho, para constituir la Red se ha
invitado a participar a todos los grupos investigadores
españoles que han publicado estudios sobre patologías
mecánicas del raquis en la literatura científica
internacional, junto con grupos emergentes interesados
en este campo. Además, la Red permanece abierta
y está dispuesta a integrar a otros grupos interesados
en este ámbito que en el futuro surjan en nuestro
país, así como a aquellos otros procedentes
de otras especialidades cuya relevancia en el ámbito
de los síndromes mecánicos del raquis pueda
demostrarse en el futuro (como, por ejemplo, ha ocurrido
en los últimos años con la demostración
de la influencia de los factores psicosociales en su aparición
o persistencia). 
-
Sacar el máximo provecho de la complementariedad
que aporta el carácter multidisciplinario de los
grupos participantes, y de la capacidad de la Red
para cubrir todo el espectro de investigación referido
a las patologías mecánicas del raquis, incluida
desde la investigación básica hasta la práctica
clínica. A estos efectos, se garantiza la interacción
intelectual de todos los grupos en cada proyecto, y se
asegura la coordinación de los proyectos de investigación
básica y clínica en el desarrollo de líneas
completas de estudio. Además se constituyen "subredes"
enfocadas a la realización operativa de algunos
proyectos concretos, con el fin de evitar que su desarrollo
se vea lastrado por la participación de grupos
ajenos a su ámbito.
-
Asegurar la calidad científica de todos los
proyectos de investigación que la Red acometa.
Uno de los principales problemas existentes en el ámbito
de las patologías mecánicas del raquis es
la escasa calidad metodológica de muchos de los
estudios realizados -incluyendo algunos que han aparecido
en prestigiosas revistas científicas internacionales,
lo que detrae recursos, genera resultados injustificadamente
contradictorios y causa confusión. Para asegurar
la calidad metodológica de los proyectos de la
Red, cada uno de ellos es evaluado por todos los grupos
participantes en la Red, incluidos los de carácter
metodológico, y su sistemática de trabajo
asegura cuatro mecanismos de control de calidad durante
la realización de los proyectos. El objetivo fundamental
es asegurar la fiabilidad de los resultados que generen
los estudios que se acometen y la eficiencia de los recursos
destinados a financiarlos.
-
Usar estándares comunes que aseguren la compatibilidad
de todos los proyectos en los que participen los grupos
investigadores de la Red. Uno de los problemas que
actualmente dificulta el progreso del conocimiento científico
en el ámbito de las patologías mecánicas
del raquis es la heterogeneidad de los métodos
de investigación usados por distintos grupos investigadores,
que genera estudios redundantes y, sin embargo, con resultados
no comparables. Para soslayar ese problema, los grupos
investigadores que participan en la Red usan estándares
comunes, y no sólo en los proyectos conjuntos de
la propia Red, sino también, en la medida de lo
posible, en los proyectos en los que cada uno de ellos
pueda participar aisladamente o al margen de la Red, lo
que asegura el efecto multiplicador del esfuerzo realizado.
Esos estándares:
Afectan tanto a los proyectos
de investigación básica como clínica
y, de hecho, facilitan la complementariedad de los proyectos
de distinto tipo. Emanan de las recomendaciones
de la comunidad científica internacional referidas
a este campo. Permiten la participación
coetánea y complementaria de los distintos equipos,
la realización conjunta de estudios amplios y la obtención
de resultados sólidos en plazos relativamente breves.
Además, al contribuir a definir claramente las condiciones
de aplicación de los resultados, facilitan su transferencia
a la práctica asistencial.
-
Participar en los foros investigadores internacionales
sobre patologías mecánicas del raquis. En
la Red se integran los grupos investigadores españoles
vinculados a los foros internacionales de investigación
multidisciplinaria en patologías mecánicas
del raquis (como la "International Society for the
Study of the Lumbar Spine", o el "International
Forum for Research on Low Back Pain". Eso permite:
Fomentar la participación de la Red y
los grupos que la componen en proyectos multinacionales. Fomentar la proyección internacional
de la labor realizada por la Red.
-
Coordinar la labor de la Red con la de los principales
grupos investigadores internacionales. La Red cuenta
con el asesoramiento de investigadores que se cuentan
entre los de mayor relevancia en el ámbito internacional,
y con los que algunos de los grupos investigadores españoles
que forman la Red ya colaboran de manera habitual. Entre
esos investigadores destacan los expertos en metodología
que forman parte del Consejo Editorial de la "Web
de la Espalda" de la Fundación Kovacs, así
como los principales investigadores en el ámbito
de las patologías mecánicas del raquis,
que han expresado su apoyo explícito a esta Red.
-
Generar "productos intermedios" con valor
práctico intrínseco y que beneficia
al Sistema Nacional de Salud, a la comunidad científico-médica
y/o la población general, de manera que las consecuencias
de la labor de la Red trasciendan del ámbito de
los nodos que la forman. Eso optimiza la eficiencia de
los recursos públicos destinados a la Red y con
ese concepto se ha diseñado, por ejemplo:
- La definición de estándares
referidos a la investigación sobre patologías
mecánicas del raquis que beneficiarán a
todos los grupos interesados en campos relacionados en
este ámbito, aunque no participen en la Red.
- El enfoque de la investigación
referida al desarrollo y evaluación de nuevos tratamientos
que segura que su transferencia a la práctica clínica
habitual en el Sistema Nacional de Salud, se plantee sólo
cuando hayan demostrado ser no sólo eficaces y
seguros, sino también efectivos y eficientes, y
se disponga de un protocolo de aplicación contrastado.
- El desarrollo de Guías
de Práctica Clínica y la adopción
de otras medidas que fomentan la transferencia de los
resultados de investigación a la práctica
clínica, y cuya influencia exceda el ámbito
de los grupos investigadores participantes en la Red.
- La transferencia de los resultados
de investigación al sector productivo en forma
de desarrollo de productos, tanto de hardware como de
software, para la ayuda al profesional sanitario en las
tareas de prevención, diagnóstico y tratamiento
de las patologías mecánicas del raquis lumbar.
- La estructura y diseño
de la "Web de la Espalda" de la Fundación
Kovacs, que:
-
Por una parte, desarrolla una sistemática
de detección de la evidencia científica
y análisis crítico de su calidad metodológica
que es aplicable a cualquier campo del conocimiento
médico.
-
Por otra parte, es accesible (en cuanto al resumen
de los estudios con implicaciones clínicas
y cuya calidad metodológica haya sido considerada
adecuada, y a la evidencia científica que respalda
el uso de cada procedimiento diagnóstico y
terapéutico) al conjunto de la comunidad médica
española y no sólo a los grupos investigadores
que participan en la Red.
-
Por último, genera información elaborada
y estructurada para el usuario y paciente (no profesional),
lo que acerca de manera práctica y útil
al ciudadano a la Ciencia Médica e incrementa
su sensibilidad por los temas científicos.
-
Asegurar el enfoque práctico de los proyectos
de investigación. Los proyectos de investigación
de la Red se enfocan para que en último término
aboquen a resultados prácticos, que puedan ser
aplicados en el Sistema Nacional de Salud y contribuyan
a mejorar la eficiencia de los recursos sanitarios y a
ahorrar recursos públicos por conceptos asistenciales
o laborales.
-
Fomentar la transferencia a la práctica clínica
en el Sistema Nacional de Salud de los resultados de investigación.
Con ese fin, por ejemplo, se ha incluido entre las
líneas de actuación de la Red, la elaboración
de Guías de Práctica Clínica basadas
en la evidencia científica, que fomentan el uso
clínico de los resultados de investigación,
la evaluación de la eficacia de sus estrategias
de implantación, y la de los resultados que conlleva.
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