FORMACION EN MODERNOS SISTEMAS DE ACTUALIZACION EN CIENCIAS DE LA SALUD

ORIGEN Y CARACTERÍSTICAS DEL PROYECTO.

Origen
Objetivo
Características
Participantes
Resultados

Origen.

Los sistemas tradicionalmente utilizados por los médicos para actualizar sus conocimientos, como asistir a congresos o suscribirse a revistas médicas de su ámbito, ya no son suficientes en un mundo en el que hay más de 30.000 revistas médicas, las 4.000 mejores publican más de 400.000 artículos anualmente, y en el que tan sólo el 15% de ellos siguen una metodología científica suficientemente correcta como para garantizar la fiabilidad de sus resultados.

Los médicos perciben la necesidad de mantener actualizados sus conocimientos y lo intentan, pero pocos manejan hábilmente los modernos métodos informáticos que son indispensables para manejar tal volumen de información. Del mismo modo, la mayoría desconoce los métodos que permiten filtrar rápidamente la información en función de su calidad científica, para seleccionar los artículos fiables que realmente deben ser estudiados.

Por último, la presión asistencial hace que frecuentemente el médico no dispone del tiempo necesario para poder revisar cientos de miles de artículos al año, detectar aquellos referidos a su especialidad, evaluar su calidad científica para desechar aquellos cuyos resultados puedan ser contraproducentes por haberse desarrollado con una metodología científicamente incorrecta y, finalmente, estudiar detenidamente los seleccionados.

Objetivo.

El objetivo de este proyecto es aportar a los profesionales sanitarios los conocimientos mínimos necesarios con el fin de:

  1. Acceder a los artículos científicos que se publican anualmente en las revistas médicas más importantes del mundo, y detectar aquellos que interesen a cada médico, por referirse a su especialidad.

  2. Evaluar rápidamente la calidad metodológica de esos artículos, con el fin de seleccionarla y tener que estudiar tan sólo la información fiable por ser científicamente válida.

Si se puede acceder a toda la información y seleccionar rápidamente la que es relevante y fiable, es posible actualizar adecuadamente sus conocimientos con menor esfuerzo y coste.

Características.

La Fundación Kovacs decidió organizar una experiencia piloto destinada a los médicos de Baleares. Consistió en la organización de seminarios que no pretendían transformar en expertos investigadores a quiénes los siguieran, sino aportar la información mínima indispensable para poder actualizar adecuadamente sus conocimientos.

La Fundación Kovacs tomó las medidas necesarias para que los seminarios fueran atractivos y útiles para los médicos.

Para que fueran atractivos, la Fundación:

  1. Seleccionó el temario en función del interés prioritario de los médicos. Se envió un cuestionario a todos los médicos baleares preguntando cuál o cuáles de los siguientes temas les interesaba:

    -Acceso a la información científica biomédica.

    -Localización de artículos en Medline.

    -Creación y manejo de bases de datos bibliográficas personales mediante el Reference Manager.

    -Aplicación de Internet en Ciencias de la Salud.

    -Correo electrónico y World Wide Web.

    -Taller práctico de Internet.

    -Conceptos básicos de epidemiología.

    -Estudios de eficacia y efectividad.

    -Toma de decisiones clínicas.

    -Evaluación de tecnología sanitaria.

    -Diseño de investigación.

    -Ensayos clínicos y estudios de efectividad de tratamientos.

    -Lectura crítica de ensayos clínicos.

    -Evaluación de procedimientos diagnósticos.

    -Conceptos básicos de estadística.

    -Estadística avanzada (I): Análisis multivariante. Regresión múltiple.

    -Estadística avanzada (II): Análisis multivariante. Regresión logística.

    -Estadística avanzada (III): Análisis de supervivencia. Regresión de Cox.

    -Análisis de datos sanitarios mediante el programa SPSS I.

    -Análisis de datos sanitarios mediante el programa SPSS II.

    -Análisis de datos sanitarios mediante el programa SPSS III.

    -Metodología de la comunicación científica.

    -Iniciación y manejo del programa de presentaciones PowerPoint.

    -Metodología docente.

    -Iniciación al Windows 95/98.

    -Manejo avanzado del Windows 95/98.

  2. Ofreció la posibilidad a los médicos de añadir los temas que les interesaran y no figuraran en la lista de los propuestos.

  3. Insistió en el carácter práctico y breve de los seminarios. La duración de la mayoría de ellos fue de menos de 10 horas lectivas. El concepto era transmitir de forma práctica los conocimientos indispensables, y organizar otros seminarios más especializados e igualmente breves para quiénes quisieran profundizar en el tema.

  4. Organizó los seminarios a la medida de los alumnos; el calendario y horario de cada uno se fijó en función de las preferencias de los inscritos a él, para facilitar su asistencia. Además, la Fundación y Sa Nostra-Caixa de Balears financiaron el proyecto, de modo que el precio que debía abonar el alumno representaba aproximadamente el 20% del coste.

Para asegurar que fueran útiles, la Fundación:

  1. Contrató como profesores a expertos que, además de disponer de grandes conocimientos teóricos, por su profesión debían usar cada día en la práctica los conceptos que enseñaban.

  2. Contó con la colaboración de asesores clínicos. Éstos, seleccionados entre los médicos asistenciales más prestigiosos de la región, definieron los temas más actuales y controvertidos de sus respectivas especialidades, que fueron usados como ejemplos para detectar estudios y evaluar su calidad científica durante los seminarios.

Para que la Fundación pudiera evaluar su propia labor, todos los participantes en cada uno de los seminarios cumplimentaron una encuesta anónima al finalizarlo. En ella, se puntuaba en una escala de 0 a 10 su organización, la infraestructura usada, los medios disponibles, el profesorado, el contenido del programa y la aplicabilidad práctica de cada uno de los seminarios. También se les pedían sugerencias para mejorar las futuras ediciones del seminario al que cada alumno había asistido.

Participantes en el proyecto.

En el proyecto participaron, a invitación de la Fundación Kovacs, la Consellería de Sanitat i Consum del Govern Balear, la Universidad, el INSALUD, la Academia de Ciencias Médicas y el Colegio de Médicos de Baleares, y fue cofinanciado por la Fundación Kovacs y Sa Nostra-Caixa de Balears.

Resultados.

El proyecto fue un éxito rotundo, tanto por el número de alumnos como por la valoración que hicieron de los seminarios. El número de inscripciones a los seminarios correspondió aproximadamente al 15% de todos los médicos colegiados en las Islas Baleares.

Dado el éxito de su primera edición, en 1996, los seminarios se extendieron a otros profesionales sanitarios, además de los médicos, como farmacéuticos, veterinarios, psicólogos, enfermeras y fisioterapeutas durante los años 1997, 1998 y 1999.

En una escala de 0 a 10, en la que el 10 representa la mejor puntuación posible, las calificaciones medias otorgadas a cada aspecto de los seminarios celebrados entre Septiembre de 1996 y Enero del año 2000 fueron las siguientes: Organización: 8.58, Infraestructura: 8.11, Medios: 8.63, Profesorado: 9.09, Contenido del programa: 8.87, Aplicabilidad: 8.20.